Dans le cadre de la lutte
contre la pandémie de COVID-19 en Côte d’Ivoire, le Gouvernement ivoirien a mis
en œuvre plusieurs actions de prévention, de dépistage et de prise en charge
des cas de COVID-19.
Une des actions de
prévention contre la Covid-19 devrait être la vaccination. De nombreux
laboratoires ont entrepris une course effrénée pour fournir au monde un vaccin
fiable, sûr, efficace et à un cout abordable. Tous les pays se préparent donc à
l’introduction du vaccin contre la Covid dans l’arsenal de prévention.
Les annonces récentes des
laboratoires scientifiques sur la mise au point d’un vaccin contre la COVID-19
dont l’efficacité varie entre 70 et 95% ont fait naître un espoir dans le
contrôle prolongé de la pandémie à SARS-COV2.
Certes l’OMS n’a pas encore
émis de directives pour l’utilisation du vaccin COVID-19 à large échelle.
Cependant les résultats encourageants combinés au nombre de candidats
disponibles en phase 3 voire 4 (phase d’utilisation en routine), imposent de
préparer urgemment la mise en place d’un plan national de vaccination adapté à
notre environnement, à la spécificité de nos populations, la disponibilité et
l’accessibilité aux vaccins, tout en garantissant la sécurité vaccinale des
populations. Il est urgent de ne pas se presser afin de bien préparer la mise à
disposition et l’utilisation efficiente, équitable et pérenne du vaccin COVI-19
en RCI. Mais il est aussi sage de ne pas rester en dehors du processus en
cours. Le plan de la vaccination COVID-19 devra se faire dans une approche
globale impliquant tous les acteurs de la vaccination, les décideurs, la
société civile et les partenaires.
Situation actuelle de
la maladie
A la date 09 décembre 2020,
la Côte d’Ivoire dénombre 21 547 cas confirmés de COVID-19 sur
227 882 échantillons testés. La moyenne d’âge des cas positifs est de 45
ans et les plus de 65 ans représentent 21%. Le nombre total de guéris est de 21 513
(98,6% de taux de guérison). Le nombre de cas actifs est actuellement de 238.
Nous avons enregistré 133 décès (0,6%). Depuis trois (3) mois la Côte d’Ivoire
enregistre des taux de positivité inférieure à 5%, qui est le seuil en dessous
duquel, il est permis de déclarer que l’on contrôle la pandémie. Hier 34
nouveaux cas sur 1288 échantillons prélevés soit 2,4% de cas positifs.
Situation de la
recherche des vaccins
Depuis la déclaration par
l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le 11 mars 2020 de la pandémie à
COVID-19, une course mondiale aux vaccins a été ainsi déclenchée.
Actuellement, plus de 200
candidats vaccins sont en développement préclinique et clinique, dont 11 en
phase III.
Deux laboratoires Pfizer et
Moderna prévoient obtenir une AMM dès le mois de décembre ou au premier
trimestre 2021 avec de nouveaux vaccins appelés « vaccins à ARN ». Pfizer
pourrait même être autorisé par le
FDA pour mettre son produit sur le marché à partir du 10 décembre.
Etat de préparation de
la Côte d’Ivoire
Dans le cadre de la
préparation à l’utilisation au vaccin dans la lutte contre la Covid 19, la Côte
d’Ivoire fait partie des 92 pays qui ont adhéré au mécanisme COVAX. C’est un mécanisme de financement pour accélérer
et réserver les vaccins contre la COVID-19, afin de garantir un accès aux pays
à faible revenu et à revenu intermédiaire à des vaccins de qualité.
Après l’adhésion au COVAX, la
Côte d’Ivoire a reçu un chronogramme de transmission des demandes de soutien.
Les
délais de ces demandes se présentent comme suit :
<!--[if !supportLists]-->·
<!--[endif]-->Demande d’assistance technique : 27 novembre 2020
<!--[if !supportLists]-->·
<!--[endif]-->Demande de vaccins : 07 décembre 2020
<!--[if !supportLists]-->·
<!--[endif]-->Demande d’équipement de chaine de froid : décembre 2020 à fin du 1er
trimestre 2021.
Un groupe de travail technique
national mis en place s’est réuni le 25 novembre 2020 pour le remplissage du
formulaire de demande de vaccin contre la Covid-19.
La requête d’assistance
technique pour un appui à l’élaboration de la demande a été formulée. Nous
attendons la réponse des bailleurs.
Les choix stratégiques
suivants ont été faits par ce groupe :
<!--[if !supportLists]-->-
<!--[endif]-->La définition des populations cibles à
vacciner, sur la base des orientations de l’OMS et des données épidémiologiques
du pays, 3 cibles ont été identifiées par ordre de priorité. Il s’agit du
personnel de première ligne (santé, forces de défense et de sécurité et
enseignants), des personnes âgées de plus 50 ans, personnes avec des
pathologies chroniques et des voyageurs internationaux ;
<!--[if !supportLists]-->-
<!--[endif]-->5 millions de personnes soit 20% de la
population ivoirienne sont ciblée par cette vaccination ;
<!--[if !supportLists]-->-
<!--[endif]-->La date probable du début de la vaccination a
été fixée à avril 2021 ;
<!--[if !supportLists]-->-
<!--[endif]-->Le développement d’une stratégie de
communication et d’éducation communautaire pour obtenir l’adhésion des
populations par un programme de vaccination pour contrôler la pandémie ;
<!--[if !supportLists]-->-
<!--[endif]-->Le formulaire a été finalisé le 26 novembre
2020 par le groupe de travail ;
<!--[if !supportLists]-->-
<!--[endif]-->Le
document de demande de vaccin, avec la double signature des Ministres de la
Santé et de l’Hygiène Publique et celui de l’Économie et des Finances, a été
transmis à GAVI le vendredi 4 décembre.
Par ailleurs, une demande de
GAVI nous est parvenue le 3 décembre pour figurer parmi les premiers pays du
mécanisme COVAX à bénéficier du vaccin de Pfizer. Cependant, afin de recevoir
ces vaccins, la Côte d’Ivoire doit dans un premier temps marquer son accord de
principe et dans un second temps disposer d’une nouvelle chaine de froid compte
tenu que le vaccin de Pfizer se conserve à -70°C.
Pour ce faire, une
sensibilisation auprès des populations devrait être faite afin de montrer les
avantages de la vaccination et son caractère volontaire.
Aussi, nous marquons notre
intérêt pour la proposition faite par Gavi de bénéficier du vaccin de Pfizer.
En tout état de cause, comme
on l’a fait pour des vaccins nouvellement introduits en Côte d’Ivoire HPV
(Human Papilloma-Virus) introduit le 25 /11/2019.
<!--[if !supportLists]-->1)
<!--[endif]-->Le Comité des Experts avant toute introduction
de vaccins tient compte de l’épidémiologie de la maladie : maladie grave,
maladie touchant plusieurs personnes, ce qui justifie l’introduction du
vaccin ;
<!--[if !supportLists]-->2)
<!--[endif]-->Dans ce cas le comité des Experts fait des
recommandations.
<!--[if !supportLists]-->3)
<!--[endif]-->Outre notre adhésion
au mécanisme Covac, avec le vaccin Pfizer, d’autres vaccins retiennent l’attention
du groupe de travail : le vaccin Sinopharm (Chine) et le vaccin Russe au
stade de routine.
